近期，南阳市中心医院医学检验科、南阳市临床检验重点实验室、南阳市血栓与止血重点实验室杜伟鹏/闫彬课题组获邀在澳大利亚悉尼举办的the 17th Asia-Pacific Federation for Clinical Biochemistry and Laboratory Medicine（第17届亚太临床生物化学和实验室医学联合会，17th APFCB）大会上以《Clinical application of platelet-derived values in the diagnosis and management of common children thrombocytopenia》（血小板衍生值在儿童常见血小板减少症诊疗中的临床应用）为题作了口头报告（Oral presentation）。闫彬老师代表课题组进行了大会发言，同时也是唯一获得17th APFCB Congress Travel Scholarship的国内学者。

血小板减少是多种疾病的主要临床表现或常见并发症，但目前对血小板减少症的发病机制、病因诊断、治疗指征、治疗方案制定等方面仍缺乏足够深系统的认识。ITP是最常见的儿童出血性疾病，血小板数量降低是其重要特征，该病在临床表现、预后转归方面异质性大，临床实践中难以形成有效的诊疗对策。骨髓细胞学检查可排除其他血液病（如白血病、再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征等），但其为有创检查，儿童患者的可接受度低。尤其是对有着相似临床表现的血小板减少症患儿，极易导致误诊。因此，尽快实现对患儿的血小板减少原因鉴别，并采取正确的诊疗极为重要。

血常规检测提供了血小板计数（PLT）、血小板压积（PCT）、血小板体积分布宽度（PDW）、血小板平均体积（MPV）、大血小板比例（P-LCR）等血小板相关参数。血小板衍生值能够简单快速地提供更多关于患者血小板生成状况的信息。杜伟鹏/闫彬课题组通过回顾性研究2021年12月至2024年1月在我院就诊的ITP患儿76例，白血病患儿80例和再生障碍性贫血75例归为骨髓相关组（病例组），同期体检正常的健康儿童182例为对照组。结果发现，与正常对照组相比，ITP患儿的PLT和PCT值均显著降低，MPV和P-LCR值则显著升高；ITP患儿MPV与PCT和P-LCR均呈正相关。MPV对ITP的鉴别诊断价值最高，曲线下面积为0.869，其敏感度和特异度分别为99%、81%，当取约登指数最大时其截断值为14.05。MPV、PCT、P-LCR三者联合检测能进一步提高对ITP的鉴别诊断价值（AUC=0.959）。因此PCT、MPV、P-LCR在儿童ITP和骨髓相关的血小板减少症之间存在差异，三者联合检测有助于ITP的鉴别诊断，有望成为ITP诊疗评估的新指标。

该课题组同期还有《Risk assessment of VWF antigen and activity testing based ABO blood group in deep vein thrombosis》（基于ABO血型的VWF抗原和活性检测在深静脉血栓形成风险评估中的应用）、《Clinical Value of von Willebrand factor Combined with Thromboelastography in the Assessment of Deep Vein Thrombosis》（血管性血友病因子联合血栓弹力图在评估深静脉血栓形成事件中的临床应用）两篇论文在本次大会获得了Poster（墙报）交流。这些研究工作得到了河南省科技攻关项目的专项资助。